连日来,上海的各大三甲医院急诊,持续保持高位运转。瑞金医院每日急诊在1500-1600人次,几乎是平日的两倍之多。为了能挂上号、看上病,来急诊的病人不得不等上好几个小时,而医护们也早已是竭尽所能满负荷运转。三甲医院的急诊已经迎来了最难打的攻坚战。
最近几天,瑞金的急诊接诊量不断攀升,日均突破1600,是平日的2倍。8个诊间同时开放满负荷运作,可即便如此,患者排队等候的时间,最少也要3个小时。预检台前两位医护人员,一刻不停地在为患者进行初步的分检,安排他们提前验血、拍片,尽量节约一些等候时间。
对于医护人员来说,这是一场"硬仗"。从一个月前,全院就开始从多个科室抽调人手,支援急诊和发热门诊,31岁的血液科住院医师盛凌霜,已经在急诊连轴转了一个多月。
对于自己的超负荷工作,盛医生没有多说什么,可看到不少病人,为了开药、挂水,排队等候数小时,她还是百感交集,“我也很焦急,但是我们实在是没办法,我们每个人都是拼尽全力,尽快地给他们看,但是也不能遗漏每个人的症状,每个检查单也是要尽量看(仔细)。”
盛医生介绍说,这两周来就诊的患者中,有80%是因新冠感染而来的,其中确实有不少人是由于出现呼吸急促、胸痛、高热不退、或者基础疾病加重等情况。
但也有一部分的患者症状较轻,以普通的发烧、全身肌肉酸痛、咽痛等为主,如果备有合适的药物,其实可以免去来三甲医院排队之苦,就近去社区医院配药、挂水,也许可以少等不少时间。
为了让人满为患的急诊,尽可能高效运转起来,十多天来,急诊科主任毛恩强,每天都坐镇一线,指挥抢救、分流患者,减少救护车的压床。
急诊大楼三楼的ICU病房里,床位已经收治满员,几乎都是症状相对较重的老年患者,不少就是从一楼急诊抢救室里转运过来的,需要进一步治疗。
目前收治的重症患者中,一部分人是感染新冠后导致基础疾病加重,另一部分人则是由新冠感染引起肺炎,缺氧是普遍表现,需要针对性的抗病毒治疗、高流量氧疗、无创呼吸机等治疗手段。为全力保障危重症患者救治,此前呼吸科支援急诊的医护人员已经归队,与此同时,医院还在想方设法,调配许多专业设施设备。
瑞金医院急诊科主任毛恩强说:“在单位时间内,同时需要这么多的医疗资源,就导致相对的医疗资源的缺乏。每个环节,我们必须打通。”
入夜,瑞金医院的急诊门口,救护车依然在不断驶来,这场大考,还没结束。
由于急诊接诊持续高位,不少三甲医院门口都出现了救护车压床的情况,急诊“生命通道”急需疏堵。业内人士呼吁,应对急诊高峰,“分级诊疗,分散就医”尤为关键。对于一些只是发烧、咳嗽需要开药的轻症病人,可以通过"随申办"移动端上的"发热就诊查询"服务,一键查询、搜索最近的家门口发热哨点地址、服务时间、忙闲状态等信息,减少自己的就诊奔波,也可以更多腾出大医院的急诊空间,用于危重症患者抢救。
(看看新闻Knews记者:潘窈窈 唐晓蒙)